سلسلة رحلة الحمل

رحلة الحمل

الحمل هو جميع الظواهر التي تحدث بين الإخصاب والولادة ، والتي ينمو خلالها الجنين.

       يستمر الحمل 9 أشهر ، مجمعة في الثلث ، أو 273 يومًا من تاريخ الإخصاب.  لكن أطباء التوليد غالبًا ما يحسبون أسابيع انقطاع الطمث (WA) ، أي أسابيع غياب الدورة الشهرية: يتم تحديد بداية الحمل بعد ذلك في اليوم الأول من آخر فترة طبيعية، وهي الدورة الشهرية,  المدة هي 41 أسبوعا من انقطاع الطمث، قبل 37 أسبوعا من انقطاع الطمث، يقال إن الولادة سابقة لأوانها؛  بعد 41 أسبوعًا و 3 أيام ، يقال بعد أوانها.

 وفي الحياة اليومية يجب أن يكون النظام الغذائي للمرأة الحامل متوازنًا ومتوفرا على:

  * فيتامين *ج*

 عبارة عن فواكه طازجة.

  * كالسيوم

  عن طريق منتجات الألبان.

        في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى مكملات الحديد وحمض الفوليك.  لتجنب  داء المقوسات أو الليستريات ، وهي أمراض خطرة على الجنين ، يجب تناول اللحوم المطبوخة ، وشطف الخضار والفواكه، وحظر الحليب الخام والمنتجات المصنوعة من الحليب الخام. 

يجب مراقبة كمية الطعام بحيث لا يزيد الوزن المكتسب عن 12-13 كيلو جرام.  من الناحية المثالية، يجب أن يكون هذا 9 أو 10 كجم.

  يوصى بالنشاط الرياضي، مع استبعاد الرياضات ذات المخاطر المؤلمة (التزلج ، ركوب الخيل) أو التي تتطلب مجهودًا مكثفًا (المنافسة ، الماراثون ، التمارين الرياضية ، كمال الأجسام).

  أول شهرين التغيرات الهرمونية تؤدي إلى تحسن في القدرات البدنية, ثم يوصى بالاعتدال, فالسباحة والمشي الرياضي والرقص الإيقاعي تساعد في الحفاظ على تماسك العضلات والحد من زيادة الوزن؛  بعد الولادة تكون العودة إلى الشكل البدني السابق أسرع عند المرأة الرياضية.

   ينصح بممارسة الجمباز قبل الولادة بشكل متكرر أثناء الحمل, كما انه ينصح لجميع النساء الحوامل، كجزء من التحضير للولادة، وكذلك الجمباز المائي أو جلسات اليوجا,  كل هذه التقنيات تجمع بين تمارين التنفس وحركات التليين والاسترخاء.

   يجب أن تكون النظافة الشخصية مثالية، لأن المشاكل الجلدية مثل الاستحمام بالماء الساخن، والحمامات الطويلة والساخنة للغاية، ويجب تجنب الدش المهبلي.  ينصح بتدليك الصدر والبطن والفخذين والأرداف بكريم شد البشرة وكذلك ارتداء حمالة صدر مقاومة. 

 من الضروري فحص حالة الحمل أثناء السفر بالقطار أو الطائرة، ولكن يجب على المرأة الحامل تجنب الرحلات الطويلة بالسيارة، حيث يمكن أن تؤدي الاهتزازات إلى  تقلصات. 

* مراحل تطور الحمل حسب الفصل.

        العلامات المبكرة:

     إحدى العلامات الأولى هي عدم وجود فترة في تاريخ الاستحقاق,  يمكن للمرأة التي تراقب منحنى درجة الحرارة في الصباح لأسباب تتعلق بمنع الحمل أو للمساعدة في الحمل، أن تلاحظ هضبة حرارية (ارتفاع مستمر في درجة الحرارة فوق 37 درجة مئوية) لأكثر من 16 يومًا عندما يكون  ينخفض ​​المنحنى إلى أقل من 37 درجة مئوية في اليوم السابق لهذه الفترة. 

       تظهر علامات أخرى: الانفعالية، والتهيج غير الطبيعي، وغثيان الصباح، والرغبة الشديدة في تناول الطعام أو كره، وتورم وألم الثديين، والحاجة المتكررة للتبول، والشعور بثقل الساقين، وطعم معدني في الفم.

* الثلث الأول في فحص أمراض النساء.

      يغيب عن الرحم المرن واللين وعنق الرحم الأرجواني مخاط عنق الرحم,  تصبح هذه العلامات أكثر وضوحا بمرور الوقت، مما يجعل من الممكن خلال أسابيع انقطاع الطمث التأكد من تشخيص الحمل,  

ولكن قبل ذلك يمكن تأكيد ذلك من خلال فحص هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية (h.C.G) الموجود في البول ويجب أن توفر البلازما الدم للمرأة الحامل.

  - اختبارات الحمل متاحة بدون وصفة طبية في الصيدليات بناءً على تفاعل مناعي، فإنها تكشف عن وجود شكل من أشكال h.CG و beta hCG في البول من اليوم الأول من الفترة المتأخرة.  فعاليتها ليست كاملة ومقايسات h.CG في بلازما الدم المصنوعة في المختبر أكثر أمانًا يمكن اكتشافه من تأخر الدورة الشهرية يتضاعف UY كل 48 ساعة للوصول إلى الحد الأقصى لمدة تزيد قليلاً عن شهرين  تسمح الموجات فوق الصوتية  عند 5 أسابيع  برؤية كيس المبيض وأسابيع الجنين وموقع الحمل, في 7 أسابيع، يتم الكشف عن النشاط القلبي للجنين، وفي 8 أسابيع احتمال وجود عده الأجنة (الحمل المتعدد).

  

     أفضل وقت حتى تاريخ الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية وتحديد مدته، أي التاريخ المتوقع للولادة والعمر الحمل بين الأسبوع الثامن والثاني عشر من انقطاع الطمث.

   القياس القحفي (من أعلى  e أسفل العمود الفقري) للجنين ثم يجعل من الممكن تحديد المصطلح في غضون 3 أيام.  في وقت لاحق ، بين 12 و 20 أسبوعًا، يعد قياس الجمجمة (القطر ثنائي القطب) بمثابة معيار ، لكن الدقة أقل,  خلال هذا الفصل يزيد حجم الرحم تدريجيًا من شهرين  يكتسب ارتفاع 4 سم في الشهر, في 3 أشهر تبرز قاع العين قليلاً عبر منطقة العانة, تتكاثر العلامات تصاب المرأة أحيانًا بالإمساك، الشعور بالضيق، والدوخة، وصعوبة النوم (الأرق ، نوبات النعاس)، أحاسيس غير عادية في البطن، إفراط في إفراز اللعاب,  قد تكتسب أو تفقد الوزن (1 أو 2 كيلوغرام) إذا منعها الغثيان والقيء من تناول الطعام

 الثلث الثاني:

     بعد الأسبوع الثاني عشر ، يهدأ الغثيان ثم يختفي,  ينمو الرحم ويتضخم البطن ويصبح الحمل مرئيًا,  تُدرك حركات الجنين ما بين 20 و 22 أسبوعًا من انقطاع الطمث للطفل الأول ، بين 18 و 20 أسبوعًا بعد ذلك الثدي يكبر ويثقل. 

   تبرز درجة لون البشرة: يظهر خط عمودي داكن على البطن وأحياناً تتشكل بقع على الوجه (قناع الحمل) وعلى الجانب الداخلي من الفخذين.  يصبح جلد البطن أرق ، وتظهر أحيانًا علامات تمدد عن طريق كسر ألياف الجلد المرنة.  يزداد الوزن (من 5 إلى 7 كيلوجرامات).

 الثلث الثالث :

     يضغط الرحم على المثانة، لذا فإن السعال والعطس والضحك يمكن أن يؤدي إلى سلس البول إلى الأعلى  يدفع المعدة للخلف ، مسببة حروقًا ، ويدفع الحجاب الحاجز للخلف ، مما يسبب ضيقًا في التنفس,  ينتفخ البطن، وتصبح المفاصل في الحوض مؤلمة.يعيد استخدامها.  يزداد الوزن بمقدار 4 كيلوغرامات أخرى ، لتصل إلى زيادة إجمالية من 9 إلى 13 كيلوجرامًا.  تفرز الغدد الثديية اللبأ,  خلال الشهر الثامن، يجلس الجنين عادة بالمقلوب,  خلال 9 أشهر، يدخل رأسه في الحوض الصغير، مما يخفف الضغط على الحجاب الحاجز,  تحدث تقلصات متقطعة غير مؤلمة في الرحم,  أخيرًا يتم الإعلان عن نهاية الحمل من خلال حدوث تقلصات الرحم القوية والمنتظمة بشكل متزايد والتي تمثل بداية المخاض والذي يعتبر المرحلة الأولى من الولادة.

ترجمه من طرف: بوزويجه مريم 

فسحه بيو 

من كتاب Petit LAROUSSE de la medcine